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眼前有黑點(diǎn)飄,視物有些變形是什么眼病?

時(shí)間:2016-04-08 在線預(yù)約 咨詢專家

近期,有網(wǎng)友在全國連鎖的哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院官網(wǎng)上問道:老是覺得眼前有黑點(diǎn)飄,而且有時(shí)候看東西有點(diǎn)變形。請問醫(yī)生這是怎么回事呢?

四川省內(nèi)能玻切手術(shù)的少數(shù)專家之一(據(jù)悉,四川省能獨(dú)立玻切手術(shù)專家不超過20個(gè)),哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院院長、眼科學(xué)博士劉東敬專家回復(fù):可能是玻璃體渾濁,建議到醫(yī)院眼科就醫(yī)明確診斷。案例:袖珍藝人“沖出”敬老院搏取10%的光明機(jī)會

劉院長講,玻璃體是位于眼球中后段的內(nèi)容物。情況下呈透明的凝膠狀態(tài)。其中99%是水,還有少量膠原、透明質(zhì)酸等組成。玻璃體具有重要的屈光功能,并對眼球起支持作用。在病理情況下,玻璃體凝膠狀態(tài)破壞,變?yōu)橐后w。這種情況醫(yī)學(xué)上稱玻璃體液化,是玻璃體的一種變性過程。透明質(zhì)酸因代謝、光化學(xué)作用發(fā)生解聚,膠原纖維支架塌陷濃縮,水分析出。同時(shí),由于固體成分凝聚,或者有血液及其他有形成份侵入,使玻璃體的透明性改變,出現(xiàn)不透明體,稱玻璃體混濁。這時(shí)就會看到眼前有點(diǎn)狀或絲狀黑影飄動(dòng)。玻璃體混濁不是單純的一種疾病,它可以由多種疾病引起。哪些疾病會引起玻璃體混濁多種眼疾可以引起玻璃體混濁,常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥,此外視網(wǎng)膜脫離、葡萄膜炎、原發(fā)性家族性淀粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現(xiàn)眼前黑影等臨床表現(xiàn)。下面將幾種會導(dǎo)致玻璃體混濁的常見疾病向大家作個(gè)介紹。老年性變性老年玻璃體變性引起飛蚊癥的特點(diǎn)是起病隱蔽,癥狀輕微而且變化小。雖然病人主覺有飛蚊現(xiàn)象,客觀檢查上除玻璃體液化外,往往不能發(fā)現(xiàn)玻璃體中的混濁點(diǎn),是一種無害的玻璃體混濁,無嚴(yán)重后果,不會影響視力,也無需。

眼前有黑點(diǎn)飄,視物有些變形是什么眼病?

近視性變化近視眼,尤其是高度近視者常有飛蚊癥。患者感到眼前有飄浮的點(diǎn)狀或發(fā)絲樣混濁物,持續(xù)一段時(shí)間繼而隱沒消失,以后又可重現(xiàn)或持續(xù)存在,其數(shù)量及形態(tài)很少變化。一般也無需。玻璃體后脫離玻璃體后脫離起病突然,患者主要癥狀有飛蚊與閃光感,有時(shí)可以看到眼前有黑圈。醫(yī)生檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)視盤前有Weiss環(huán)。多為老年性玻璃體變性引起。值得注意的是少數(shù)玻璃體后脫離可引起網(wǎng)脫。因此,如果發(fā)現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)并有閃光感,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

生理性飛蚊癥 患者看亮處或白色背景時(shí)眼前可有細(xì)小黑點(diǎn)或發(fā)絲,但經(jīng)檢查后沒有發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)混濁物。這種情況屬于生理性的表現(xiàn),嚴(yán)格說不算一種疾病,也無需。視網(wǎng)膜脫離 發(fā)病概率較前述疾病要少,但卻是一種可以致盲的兇險(xiǎn)眼疾,發(fā)病前可以有外傷史或玻璃體后脫離病史。常突然于眼前出現(xiàn)較多黑影,并可有閃光感。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)遮蔽感,部分視野缺損,若不經(jīng),將導(dǎo)致視力喪失。所以一旦發(fā)生上述情況,必須盡快到醫(yī)院就診。看過此文的人還看過:眼科專家:重視飛蚊癥的眼底檢查

以上是常見幾種的可以導(dǎo)致玻璃體混濁的疾病,有的根本無需,有的卻可以致盲,那么——玻璃體混濁到底要緊嗎?

劉院長談到,引起玻璃體混濁的原因很多,程度也可有輕重不同。但是,令人欣慰的是,絕大多數(shù)情況下玻璃體混濁是不會引起視力下降的,甚至是無需的。這些情況包括生理性飛蚊癥、輕度的老年性變性和近視性變化。但是在少數(shù)情況下,出現(xiàn)玻璃體混濁是一些致盲疾病非常重要的預(yù)警信號。如能及時(shí),可以避免病情發(fā)展,挽救視力。比如視網(wǎng)膜脫離,一般需要手術(shù),但是如果在剛剛出現(xiàn)玻璃體混濁時(shí)就進(jìn)行仔細(xì)檢查,有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)干孔,只要進(jìn)行激光,就可避免形成網(wǎng)脫,從而免去手術(shù)之苦。需要注意的是,如果出現(xiàn)玻璃體混濁前有明顯外傷史,眼前飄浮的黑影較多、產(chǎn)生較快、較突然,同時(shí)伴有閃光感、視力下降,這往往是此類疾病的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)。需要指出的是,我們現(xiàn)在討論的眼前黑影都是指那些在眼前飄動(dòng)的黑影,如果你眼前的黑影是固定不動(dòng)的,那么請立即到醫(yī)院檢查,這往往不再是玻璃體的問題,而是眼底疾病了。

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