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兒童弱視配鏡重要嗎?

時(shí)間:2016-04-11 在線預(yù)約 咨詢專家

弱視是一種視覺(jué)發(fā)育障礙性的眼科疾病,一般多發(fā)于視覺(jué)發(fā)育期的兒童。根據(jù)調(diào)查顯示,其在兒童中的患病率是2%~4%。以中國(guó)3億兒童計(jì)算,患有弱視的兒童大約有1000萬(wàn)。

弱視對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)影響深遠(yuǎn),弱視患兒不僅雙眼或單眼視力低下,而且常常沒(méi)有完善的雙眼視覺(jué)功能,沒(méi)有精細(xì)的立體視覺(jué),如下樓梯時(shí)沒(méi)有深度感,看顯微鏡時(shí)沒(méi)有立體感等,這將直接影響孩子的高考升學(xué)及職業(yè)選擇,直接影響到工作效率、工作質(zhì)量和安心。長(zhǎng)大后不能從事駕駛、測(cè)繪及各種精細(xì)工作或職業(yè),甚至留下終生遺憾。重者低視力,甚至眼盲等嚴(yán)重后果。另外,弱視還常伴有斜視,影響美觀及兒童身心發(fā)育。

兒童弱視配鏡重要嗎?哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院兒童斜弱視??浦魅梧嵮┟方榻B,兒童弱視,配鏡是有效弱視的方法之一。弱視除與斜視有關(guān)的斜視性弱視外,尚有屈光異常、屈光參差等所形成的弱視。有屈光異常者不能得到矯正,就是增加照明或增強(qiáng)注視目標(biāo)的對(duì)比度時(shí),往往也不能使視覺(jué)得到改善。弱視類型不同,配鏡方法也不一樣。

此外,家長(zhǎng)對(duì)的態(tài)度很大程度影響著孩子的!有些家長(zhǎng)不太愿意讓孩子過(guò)早戴眼鏡,但是弱視是一種視覺(jué)神經(jīng)的發(fā)育不良,人的視覺(jué)神經(jīng)發(fā)育關(guān)鍵期是3~5歲,這就決定了弱視要越早越好。從理論上講,8歲兒童的視力及各種視覺(jué)功能可以達(dá)到成人水平,而在臨床上用視力表檢查,常發(fā)現(xiàn)3歲以上兒童就基本可以達(dá)到,也就是說(shuō)3歲以上兒童如果發(fā)現(xiàn)有屈光不正并影響視力,就應(yīng)當(dāng)及早驗(yàn)光配鏡、進(jìn)行,切勿因?yàn)榧议L(zhǎng)的誤解,貽誤了孩子的矯時(shí)機(jī)。

弱視的配戴眼鏡方法有以下三種:

(一)無(wú)斜視的弱視。按驗(yàn)光結(jié)果,以矯正視力佳為原則,根據(jù)屈光狀態(tài)、視力、年齡、給予配鏡處方。在試鏡基礎(chǔ)上,在獲得佳視力的鏡片中進(jìn)行篩選,遠(yuǎn)視眼中可選其中較高屈光度鏡片,近視眼選較低屈光底鏡片。

(二)伴內(nèi)斜視的弱視。首次配鏡要給予足度鏡矯正,配鏡后要定期復(fù)查視力,每半年至1年重新散瞳驗(yàn)光1次。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視在維持眼位正、視力好的情況下酌情減低球鏡片,通常1年減少1D;部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視或非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視再次驗(yàn)光時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少遠(yuǎn)視度數(shù),避免出現(xiàn)調(diào)節(jié)麻痹。

(三)伴外斜視的弱視。學(xué)齡前兒童,如遠(yuǎn)視度≤+2.50D,且對(duì)視力影響不大,可暫不配鏡。超過(guò)+2.50D時(shí)應(yīng)獲得矯正視力較低度數(shù)處方,但一般減少不超過(guò)1/3。如果屈光不正為近視性,按散瞳驗(yàn)光結(jié)果給鏡。(四)帶有散光的弱視。原則上不予增減,按實(shí)際結(jié)果處方。對(duì)高度遠(yuǎn)視散光與近視散光,可酌情減量。應(yīng)半年至1年驗(yàn)光1次,根據(jù)屈光狀況、斜視度及矯正視力情況的變化而變換眼鏡度數(shù)。

鄭雪梅主任指出,弱視的原則是早發(fā)現(xiàn),早。一部分弱視兒童如果能提早發(fā)現(xiàn),并進(jìn)行合理,是可以獲得有效視力的。如先天性白內(nèi)障、先天性青光眼應(yīng)早期手術(shù)、早期預(yù)防。術(shù)后要定期復(fù)查,防止并發(fā)癥,并給予適當(dāng)?shù)脑鲆曈?xùn)練。值得注意的是,弱視是一種發(fā)育性疾病,家長(zhǎng)要充分了解其過(guò)程是緩慢的,視力提高也是逐步的,不能操之過(guò)急,要有耐心、恒心。選定眼科專業(yè)醫(yī)院,謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行訓(xùn)練并按時(shí)復(fù)查,貴在堅(jiān)持。

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