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弱視是兒童發(fā)育期常見的眼病,我國發(fā)病率為2%~4%,是一種可的視力缺陷疾病。用遮蓋法弱視目前仍被公認(rèn)為是簡(jiǎn)單方法之一。那么弱視遮蓋療法是什么?弱視遮蓋療法有哪些分類?
弱視遮蓋療法是什么?
弱視遮蓋療法具體方法是:做一個(gè)眼罩,中間一層黑布,兩面為軟的白紗布或綢布,制成口罩狀。若是單眼弱視,眼罩戴在健眼前,然后戴矯正眼鏡,白天遮蓋,晚上取下,這種方法稱之為常規(guī)遮蓋。總的原則是視力好的眼遮蓋天數(shù)多,視力差的眼遮蓋天數(shù)少,用遮蓋法后,不能立刻停止遮蓋,而是要逐漸減少遮蓋,直到停止;還要定期到醫(yī)院檢查,至少要隨訪2~3年,因?yàn)?年視力不降才算。
在遮蓋時(shí)應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,既要遮蓋完整,又要保持一定的間隙,便于空氣流通。保持眼罩清潔,勤洗勤換。注意安心,少看電視。尤其是深度弱視,一旦將健眼嚴(yán)格遮蓋,要防止意外事故的發(fā)生。
弱視遮蓋療法的分類:
1.按照遮蓋的目的分為性遮蓋、預(yù)防性遮蓋、倒轉(zhuǎn)遮蓋法。
性遮蓋:主要指遮蓋優(yōu)勢(shì)眼,強(qiáng)迫弱視眼注視,以期在通過對(duì)弱視眼進(jìn)行大劑量高強(qiáng)度的視覺刺激,使其迅速發(fā)育至與優(yōu)勢(shì)眼相同視力。
預(yù)防性遮蓋:通過交替遮蓋或逐漸遮蓋調(diào)整視力使兩眼視力相當(dāng)。
倒轉(zhuǎn)遮蓋法:旁中心注視弱視,可先試遮蓋弱視眼,使之變?yōu)橹行淖⒁暎俑挠脗鹘y(tǒng)遮蓋法。
2.按照遮蓋方式分為單眼遮蓋法、交替遮蓋法、間歇遮蓋法。
單眼遮蓋法:適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患者。對(duì)于3歲以下患者可連續(xù)遮蓋3天開1天;3歲以上患者可連續(xù)遮蓋3——5天開1天,每一個(gè)月復(fù)查。
交替遮蓋法:適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視或雙眼視力不等情況。該方法是根據(jù)雙眼不同的矯正視力采用4:1或5:1的方法進(jìn)行遮蓋,使雙眼視力平衡上升。
間歇遮蓋法:中心注視者,為適應(yīng)不同需要,遮蓋可間歇進(jìn)行。有的醫(yī)生主張遮蓋應(yīng)采用間歇進(jìn)行的方法,在采用全遮蓋,復(fù)查時(shí)如果健眼視力下降可停止遮蓋,待視力回復(fù)后繼續(xù)遮蓋。
3.按遮蓋程度分為完整遮蓋法、不完整遮蓋法、逐漸遮蓋法、微量遮蓋法。
完整遮蓋法:指全日遮蓋,但要注意防止出現(xiàn)遮蓋性弱視。3—4歲患兒遮蓋4—5天需打開1天;4—6歲患兒遮蓋5—6天需打開1天;6歲以上可適當(dāng)放寬。
不完整遮蓋法:一天中遮蓋數(shù)小時(shí),或者用不同透明度的遮蓋物遮蓋優(yōu)勢(shì)眼,使優(yōu)勢(shì)眼視力低于弱視眼,這樣遮蓋對(duì)建立雙眼視功能有利,但不完整遮蓋法適用于矯正視力0.7以上者。
逐漸遮蓋法:是使用不同透明度的遮蓋物遮蓋優(yōu)勢(shì)眼,可以通過調(diào)整達(dá)到控制不同程度矯正視力的目的。
微量遮蓋法:適用于矯正視力基本恢復(fù)至但低于者,比如在視力已至1.0后對(duì)于遮蓋劑量應(yīng)有所減低而并非立即停止遮蓋,這樣有助于的鞏固,防止發(fā)作。