白內(nèi)障患者什么時候手術(shù)較好？眾所周知的是，白內(nèi)障是我國致盲頭號殺手;眾所不知的是，由于種種原因，我國白內(nèi)障手術(shù)大部分地區(qū)只達衛(wèi)生部較低標準。除此以外，患了白內(nèi)障到底何時動刀也是個問題：有的中年人憂心忡忡，恨不得今天開刀明天完事;有的則優(yōu)哉游哉，甚是不以為然。如果你是司機、畫家、攝影師等“費眼”人群，手術(shù)可能要比常人提前點做。據(jù)哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院眼科中心專家介紹，發(fā)現(xiàn)患上白內(nèi)障，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，堅持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。

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眼科專家表示，白內(nèi)障是目前我國致盲的首要原因。據(jù)統(tǒng)計，我國每年新增白內(nèi)障致盲人數(shù)約40萬~60萬。隨著人口增加和人口老齡化，白內(nèi)障新發(fā)盲人數(shù)也在不斷增加，而手術(shù)則是解除白內(nèi)障致盲的有效手段。

按衛(wèi)生部標準，每百萬人口白內(nèi)障手術(shù)率較低應達到1000臺。不過，由于大醫(yī)院床位有限，社區(qū)醫(yī)院眼科醫(yī)師又少，目前廣州白內(nèi)障手術(shù)率僅達到衛(wèi)生部較低標準。很多白內(nèi)障患者因所處地區(qū)醫(yī)療技術(shù)條件及家庭經(jīng)濟原因而錯過較佳治療時機，十分可惜。

“提到手術(shù)，不少老年患者難免會擔心，他們的陳舊觀念始終認為眼科手術(shù)安全性欠保障?？梢钥隙ǖ卣f，目前采用的手術(shù)方式——超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，是非常安全的。該手術(shù)是將器械通過長度僅為3.2毫米甚至更小的切口進入眼內(nèi)，用超聲波的震蕩能量將混濁的晶狀體打碎吸出，再植入人工晶狀體。整個手術(shù)過程非常快捷，僅需滴用表面麻醉劑即可。手術(shù)切口不需要縫合，術(shù)后反應輕微，并發(fā)癥發(fā)生率低。關(guān)鍵的是，患者術(shù)后視力在數(shù)日內(nèi)甚至當天即可恢復。”哈爾濱普瑞眼科專家如是的說。

白內(nèi)障早發(fā)現(xiàn)早治療才是關(guān)鍵

得了白內(nèi)障后什么時候動手術(shù)?在這個較佳時機選擇問題上，不少患者體現(xiàn)出了兩個極端：一些老人出于害怕手術(shù)等種種原因久拖不治，較后發(fā)展成了青光眼;一些身兼要職、把健康看得十分重的中年人士則剛發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障苗頭就要求馬上做手術(shù)，做完了省心省事!

臨床很多朋友也許聽過醫(yī)生說這樣的話：“你的白內(nèi)障還沒到時候，先觀察吧，等成熟了再做手術(shù)不遲。”這絕不是醫(yī)生的敷衍拖延之詞，因為白內(nèi)障的手術(shù)時機十分有講究。據(jù)介紹，如果做早了的話意味著性價比不高：“手術(shù)存在風險、手術(shù)效果或不佳……”欲速則不達可以用于白內(nèi)障手術(shù)上，治療時機是要等的。

但也不能毫無警惕地一直拖下去。專家介紹，隨著白內(nèi)障的發(fā)展，如不及時手術(shù)，可能會引起青光眼、葡萄膜炎等嚴重并發(fā)癥。超過手術(shù)標準之后，白內(nèi)障越成熟，超聲乳化手術(shù)耗時越長，手術(shù)風險越大，術(shù)后的恢復也越慢。

“臨床上一般的標準是，視力下降到0.5以下就可以做手術(shù)了。某些對視力有較高要求的病人如畫家、攝影師、司機等，雖然視力在0.5以上，但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響日常工作活動，也應該早日接受手術(shù)治療，個別特殊類型白內(nèi)障患者視力在0.8同樣可以考慮手術(shù)。另外，在其他眼科疾病中，糖尿病眼底病變?nèi)粢驗榘變?nèi)障影響診治，以及急性閉角型青光眼患者，也應實行白內(nèi)障手術(shù)。”哈爾濱普瑞眼科專家稱。

白內(nèi)障選擇白內(nèi)障超聲乳化術(shù)恢復快 受用時間長

白內(nèi)障手術(shù)是眼科手術(shù)中較為普通而且經(jīng)常做的手術(shù)，隨著現(xiàn)代顯微手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)方法的不斷改進，手術(shù)器械及顯微鏡不斷的完善，使白內(nèi)障手術(shù)成功率大大提高，并發(fā)癥顯著減少。因此白內(nèi)障手術(shù)的適應癥及年齡界限大為放寬。

目前沒有任何口服藥及眼藥水能有效地治療白內(nèi)障，治白內(nèi)障先進有效的手段是手術(shù)治療。

現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)的方式一般有白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和超聲乳化術(shù)兩大類。而超聲乳化技術(shù)是目前臨床上比較先進的手術(shù)方法。醫(yī)院采用的是目前國內(nèi)先進的冷超乳技術(shù)治療白內(nèi)障，尤其較適合中老年人。

摘除白內(nèi)障后，眼球內(nèi)就喪失了晶體這一必不可少的結(jié)構(gòu)，視物仍不清楚，而配戴無晶體眼鏡(框架式)及角膜接觸鏡又有很多缺點或不足，所以較理想的方法就是安裝人工晶體，使視力及視野恢復到正常。正常情況下，植入人工晶體后可受用一輩子。

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