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白內(nèi)障治療方法有哪些?

文章來源:時間:2013-11-05 15:46:29
核心提示:哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院負責人專家張偉英主任介紹稱:超聲乳化白內(nèi)障摘除,因手術切口小、術中眼組織穩(wěn)定性強、眼內(nèi)組織損傷輕、并發(fā)癥少、安全性

白內(nèi)障治療方法有哪些?哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院白內(nèi)障??浦魅伪R士新主任介紹稱:超聲乳化白內(nèi)障摘除,因手術切口小、術中眼組織穩(wěn)定性強、眼內(nèi)組織損傷輕、并發(fā)癥少、安全性好等特點,近年來應用日趨廣泛。

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1. 手術方法

經(jīng)透明角膜切口行超聲乳化術。1%愛爾卡因表面麻醉。采用顳上方或鼻上方的透明角膜切口,3點或9點位做輔助穿刺口,穿刺入前房,并注入黏彈劑,行連續(xù)環(huán)形撕囊,水分離、水分層,采用原位乳化法或劈核法,清除殘留皮質(zhì),注入黏彈劑,用推注器將折疊式后房型人工晶狀體植入晶狀體囊袋內(nèi)。切口自然閉合,無需縫合。植入人工晶狀體度數(shù)為0~15.5D。術后給予曲必舒滴眼,4次/d,連用14d;頭孢氨芐口服0.5g,3次/d。連用3~5d。

2. 植入人工晶狀體的原因

白內(nèi)障合并高度近視患者術后必須植入人工晶狀體其原因是:無晶狀體眼眼內(nèi)失去虹膜晶狀體隔的支撐,眼內(nèi)組織的穩(wěn)定性降低,容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。植入人工晶狀體,可以調(diào)整術后的屈光度。避免出現(xiàn)高度數(shù)的屈光不正。本研究中,我們采用的疏水性丙烯酸酯人工晶狀體有以下優(yōu)點:可以折疊,容易夾持、手術切口小、術后散光度數(shù)小。生物相容性高,術后早期眼內(nèi)的炎性反應輕??勺璧K晶狀體上皮細胞的移行、增殖,術后后發(fā)性白內(nèi)障和晶狀體前囊膜收縮的發(fā)生率較低。

3. 超聲乳化白內(nèi)障摘除治療白內(nèi)障合并高度近視

文獻報道,高度近視白內(nèi)障患者術后視力恢復程度與眼軸長度、眼底出現(xiàn)視網(wǎng)膜、脈絡膜病變的關系較大眼軸越長,玻璃體混濁程度越重,眼底病變越重,術后視力恢復越差。本組患者眼軸均在30mm以上,眼底均有不同程度的高度近視改變,但術后視力恢復情況較好。故筆者認為超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合折疊式人工晶狀體植入治療白內(nèi)障并高度近視安全、有效。

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