什么是遠(yuǎn)視眼？一提到眼睛遠(yuǎn)視，人們較常反應(yīng)的就是與近視相反，就是看遠(yuǎn)清，看近不清，認(rèn)為遠(yuǎn)視就是老花了，可是為什么經(jīng)常聽(tīng)到保健醫(yī)生說(shuō)孩子有遠(yuǎn)視，難道孩子也有老花了嗎？這明顯不符合事實(shí)，那遠(yuǎn)視眼到底是怎么回事？會(huì)有什么癥狀？與老花眼又有什么不同？眼睛出現(xiàn)遠(yuǎn)視應(yīng)該怎么處理呢？下面，就請(qǐng)哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院專家為大家進(jìn)一步解答。

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首先我們了解一下相關(guān)的定義。眼球是一個(gè)非常復(fù)雜的光學(xué)成像系統(tǒng)，為了方便理解我們可以把它簡(jiǎn)化類似一個(gè)活的特殊的照相機(jī)。人眼的角膜可對(duì)應(yīng)照相機(jī)的鏡頭、瞳孔對(duì)應(yīng)光圈，晶狀體的調(diào)節(jié)系統(tǒng)對(duì)應(yīng)調(diào)校裝置，眼底的視網(wǎng)膜就與照相機(jī)的膠片相類似。外界的圖像經(jīng)過(guò)眼球這個(gè)光學(xué)成像系統(tǒng)折射聚焦后，在視網(wǎng)膜上形成倒立縮小的實(shí)像，這種生理功能稱為眼的屈光。只有在視網(wǎng)膜上聚焦成像之后才能通過(guò)光感受器細(xì)胞的化學(xué)反應(yīng)，將光能轉(zhuǎn)換成電能后再經(jīng)神經(jīng)傳導(dǎo)到大腦的皮層進(jìn)行加工分析后，人才能感知物體的存在。眼的屈光狀態(tài)與各屈光面（角膜、晶狀體前后面）的曲率半徑和房水、晶狀體和玻璃體的折射率以及各屈光間質(zhì)彼此的位置有關(guān)。眼睛屈光狀態(tài)的相關(guān)因素如果出現(xiàn)了異常，就會(huì)影響眼球成像，影響視覺(jué)分辨能力即視力。

現(xiàn)在我們明白了人眼的屈光狀態(tài)影響了我們的眼睛視物效果。屈光不正就是指當(dāng)眼球調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，來(lái)自5m以外的平行光線，經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)屈折會(huì)聚后，不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)從而不能形成較清晰像的的這種光學(xué)狀態(tài)，包括了近視、遠(yuǎn)視與散光，而當(dāng)調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下平行光線是在視網(wǎng)膜后形成焦點(diǎn)的眼睛即稱為遠(yuǎn)視眼，需要在眼前增加凸透鏡幫助將焦點(diǎn)前移到視網(wǎng)膜上，屈光度用“+”D表示。

按遠(yuǎn)視的定義來(lái)講，是不是所有遠(yuǎn)視眼看到的物像都是模糊的呢？這就涉及到了前面提到過(guò)的晶狀體調(diào)節(jié)系統(tǒng)。環(huán)繞人眼晶體的睫狀肌收縮時(shí)會(huì)引起晶狀體厚度改變從而影響晶體的屈光度，產(chǎn)生了眼的調(diào)節(jié)作用。在調(diào)節(jié)松弛的情況下，遠(yuǎn)視眼視遠(yuǎn)時(shí)，光線聚焦于視網(wǎng)膜后而形成模糊的像，因此刺激雙眼調(diào)節(jié)，晶體屈光度變大，光線屈折會(huì)聚強(qiáng)度大，使焦點(diǎn)從視網(wǎng)膜后方移到了視網(wǎng)膜上，使物像變清晰；視近時(shí)，光線聚焦于視網(wǎng)膜更后的位置，因此雙眼必須動(dòng)用更大的調(diào)節(jié)以獲取清晰物像。

因此，只要調(diào)節(jié)力足夠的話，遠(yuǎn)視眼還是能獲得清晰視力的，但調(diào)節(jié)能力的強(qiáng)弱是與患者的年齡和遠(yuǎn)視程度的輕重有關(guān)的。

遠(yuǎn)視眼首先表現(xiàn)癥狀在視力上，這跟年齡的變化很大的相關(guān)性。嬰幼兒期存在生理性遠(yuǎn)視，五歲年齡兒童屈光度約+1.25D左右，隨著年齡增加，晶狀體屈光度下降和眼球延伸，屈光度逐漸降低至正視狀態(tài)。再加上嬰幼兒及青少年時(shí)期調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，輕度遠(yuǎn)視不會(huì)對(duì)其視力產(chǎn)生影響，這時(shí)家長(zhǎng)只需隨診觀察即可。

而中高度遠(yuǎn)視眼近視力多發(fā)生障礙，尤其是高度遠(yuǎn)視對(duì)眼睛影響非常大，模糊的物像勢(shì)必影響嬰幼兒視網(wǎng)膜的正常發(fā)育，如不早起發(fā)現(xiàn)、及時(shí)矯正，將導(dǎo)致嚴(yán)重弱視，造成終身遺憾。所以中高度數(shù)遠(yuǎn)視必須早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)佩戴合適的凸透鏡幫助聚焦，提高視力，避免弱視。

輕度遠(yuǎn)視隨著年紀(jì)增加，調(diào)節(jié)能力下降，漸漸到中年表現(xiàn)近視力下降，較終到老年會(huì)表現(xiàn)出遠(yuǎn)近視力均下降。生活中會(huì)出現(xiàn)有些老人拿現(xiàn)成的老花鏡來(lái)看遠(yuǎn)都很清晰的現(xiàn)象，其實(shí)是遠(yuǎn)視癥狀，而老花鏡剛好是遠(yuǎn)視需要的凸透鏡，如果想看近清晰的話還要增加度數(shù)，所以對(duì)于這種老人需要看遠(yuǎn)和看近兩副眼鏡。

遠(yuǎn)視眼并不是老花眼，遠(yuǎn)視眼是自身的調(diào)節(jié)力正常，但因?yàn)閷?duì)調(diào)節(jié)需求高導(dǎo)致相對(duì)調(diào)節(jié)不足，而老花眼是生理現(xiàn)象，自身調(diào)節(jié)力變差了，看遠(yuǎn)不需動(dòng)用調(diào)節(jié)時(shí)視力仍清晰，而看近需要調(diào)節(jié)卻無(wú)法調(diào)節(jié)所以看不清晰。

另外遠(yuǎn)視因?yàn)槌掷m(xù)性的使用調(diào)節(jié)，還會(huì)引起視疲勞，假性近視，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視等一系列的并發(fā)癥。

所以從幼兒開(kāi)始，應(yīng)該及早到醫(yī)院進(jìn)行眼睛檢查，如果有需要，進(jìn)行睫狀肌麻痹劑散瞳驗(yàn)光，以放松調(diào)節(jié)來(lái)確定遠(yuǎn)視度數(shù)，避免弱視和調(diào)節(jié)性內(nèi)斜的發(fā)生。對(duì)于成年人或者老年人如出現(xiàn)視力減退、視疲勞，都應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查和醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，佩戴合適的眼鏡來(lái)提高視力、保護(hù)眼睛。

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