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哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院首頁> 斜弱視與小兒眼科> 兒童斜視手術(shù)全麻有何不良影響?

兒童斜視手術(shù)全麻有何不良影響?

時間:2016-04-11 在線預(yù)約 咨詢專家

許多嬰幼兒因有先天性斜視性問題,必須施行手術(shù)進(jìn)行矯正,那么斜視手術(shù)令家長十分擔(dān)心的另一個問題是麻醉,嬰幼兒斜視的手術(shù),必須在全麻狀態(tài)下進(jìn)行,提到全麻手術(shù),家長常會提出這樣的問題:兒童斜視手術(shù)全麻有何不良影響呢?是否會影響孩子的智力發(fā)育?

兒童斜視手術(shù)采用哪種麻醉方式?

斜視手術(shù)是做眼睛的肌肉,做手術(shù)的時候,不會對眼球造成損傷。手術(shù)對眼肌的發(fā)育沒有任何副作用,只能是通過手術(shù)以后,眼肌向的方向發(fā)展和發(fā)育,不會對孩子造成危害?,F(xiàn)在很多手術(shù)是在顯微鏡下做,術(shù)中對孩子的一些超微結(jié)構(gòu)的損傷非常輕。斜視手術(shù)切口小,在眼瞼的下面、眼睛的穹隆部,這種手術(shù)外觀上基本看不出來。手術(shù)沒有危險,不會對眼睛造成損害。越小的孩子手術(shù)以后,恢復(fù)得越好?!?a href="/article/xsss/p45a57u%E5%B2%B3%E5%A7%97.html">看過此文的人還看過:斜視手術(shù)常見問題

西南首創(chuàng)“小兒疑難眼病專家會診日”醫(yī)院——哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院斜弱視???a href="/article/doctor/p16a71.html">鄭雪梅主任介紹:斜視手術(shù)的時候大小孩局麻做,小小孩是全麻做。手術(shù)量比較小,孩子比較大,就局麻做;手術(shù)的量比較大,孩子比較小,就全麻做。涉及的肌肉條數(shù)多,術(shù)中多采用全麻下手術(shù)。

兒童斜視手術(shù)全麻有何不良影響?

目前,小兒麻醉多采用氯胺酮進(jìn)行麻醉,氯胺酮是高度脂溶性藥物,靜脈注射1分鐘后在血漿內(nèi)濃度達(dá)到高峰,迅速進(jìn)人腦內(nèi),在腦血流量中藥物濃度增加,因而能迅速透過血腦屏障進(jìn)人腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

兒童斜視手術(shù)全麻有何不良影響?

全身麻醉,無論用麻醉面罩或氣管內(nèi)吸入或經(jīng)靜脈、肌肉注射等全身麻醉藥物,均能使患兒在手術(shù)期間暫時喪失知覺,無疼痛感地接受手術(shù)。全身麻醉藥物僅在手術(shù)期間暫時地抑制大腦功能。這種大腦功能的暫時抑制,隨著藥物作用的消失是能夠恢復(fù)的,更不會影響患兒日后的智力發(fā)育。

“現(xiàn)在,無論是麻醉藥品、麻醉設(shè)備、麻醉醫(yī)師的技術(shù)水平都比過去有了根本性進(jìn)步。比如幾十年前多采用吸入麻醉,現(xiàn)在取而代之的是一些安心性更強(qiáng)、副作用更小、使用更方便的麻醉藥品,這種麻醉藥品對斜視患兒產(chǎn)生的影響也非常小,可忽略不計。”

為進(jìn)一步了解全身麻醉對患兒的智力發(fā)育究竟有否影響,有的醫(yī)生曾作過專門研究。在全身麻醉下,將患兒的體溫降至24~27℃,血液循環(huán)停止,施行先天性心臟病矯治手術(shù)。術(shù)后,將患兒與兒童進(jìn)行對比,隨訪3~11年的結(jié)果表明,患兒手術(shù)后的智力、身體發(fā)育和精神活動,均與對照的兒童無明顯差別。【看過此文的人還看過:兒童斜視手術(shù)費(fèi)用斜視手術(shù)小孩能報銷嗎?

同時鄭主任說,斜視手術(shù)時間多在1小時之內(nèi),麻醉不用太深,許多孩子在手術(shù)結(jié)束后還沒出手術(shù)室就醒了,因此家長們不必過于的擔(dān)心。

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