淚道病的種類都有哪些？淚道疾病在生活中的出現(xiàn)率也是比較高的，哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院專家表示，眼科臨床上，淚道病的種類較多，大家要有所了解。那么淚道病的種類都有哪些?

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　　淚道病的種類都有哪些?

　　一、下淚點(diǎn)外翻

　　下淚點(diǎn)、下汨小管對(duì)排出淚液起重要作用，淚點(diǎn)緊貼眼球表面，當(dāng)眼球上轉(zhuǎn)時(shí)，從正面看不到淚點(diǎn)，淚液借毛細(xì)管虹吸作用和淚囊的負(fù)壓而被吸進(jìn)淚囊，當(dāng)下淚點(diǎn)外翻時(shí)則產(chǎn)生淚溢，凡能造成下瞼外翻的疾病都可引起下淚點(diǎn)外翻，如老年性、麻痹性、瘢痕性瞼外翻等，老年人由于拭淚不當(dāng)更加重下瞼外翻。下瞼外翻或結(jié)膜面電凝以矯正淚點(diǎn)位置。

　　二、淚道功能不全

　　淚道功能不全是指有淚溢癥狀但無(wú)淚道器質(zhì)病變，沖洗淚道通暢，在結(jié)膜囊內(nèi)滴入熒光素溶液，在鼻腔中不能查出。

　　1、淚囊功能不全

　　眼輪匝肌在引流淚液進(jìn)入淚囊起重要作用。當(dāng)輪匝肌收縮或閉合眼瞼時(shí)，淚小管被壓迫和縮短，而肌肉放松，開(kāi)瞼時(shí)淚小管擴(kuò)張產(chǎn)生負(fù)壓，淚液從結(jié)膜囊吸入淚小管內(nèi)。眼輪匝肌纖維附著于淚囊壁的方式有著同樣的機(jī)械作用，輪匝肌收縮時(shí)，淚囊上部擴(kuò)張、下部壓縮，淚液從淚小管進(jìn)入淚囊，當(dāng)輪匝肌放松(開(kāi)瞼時(shí))，淚囊上部蹋陷，下部擴(kuò)張，迫使淚液向下進(jìn)入鼻淚管。在眼輪匝肌功能不足或麻痹時(shí)：這種機(jī)械作用減弱或消失，產(chǎn)生淚溢，鑒別于淚道狹窄或阻塞可通過(guò)沖洗淚道證明通暢。本病不少見(jiàn)。

　　2、瓣膜功能不全

　　在情況下，在鼻腔內(nèi)鼻淚管下口處，有一跨越管口的粘膜活瓣名Hasner瓣，對(duì)鼻淚管起活門(mén)作用，當(dāng)瓣關(guān)閉時(shí)能阻止鼻腔空氣流至淚囊，如此瓣膜先天薄弱或細(xì)小，則瓣膜關(guān)閉不全，空氣上行至淚囊。由于空氣在淚囊內(nèi)使淚囊壁彈性減低，以致引起淚溢。當(dāng)觸及淚囊時(shí)有捻發(fā)音。

　　三、淚道阻塞

　　1、淚點(diǎn)阻塞

　　可以是先天性淚點(diǎn)缺如、外傷、炎癥后瘢痕形成或息肉。息肉為常見(jiàn)淚溢的原因，息肉似一小蓋將淚點(diǎn)部分或有效遮住，有一蒂一端連于淚小點(diǎn)口，有一束血管進(jìn)入息肉內(nèi)，如推開(kāi)息肉沖洗淚道通暢。淚小點(diǎn)狹窄可先用探通術(shù)擴(kuò)大淚點(diǎn)，如不能維持通暢，可作淚小點(diǎn)三角形切除以增大淚小點(diǎn)。如淚點(diǎn)有效閉塞，可從相當(dāng)于淚點(diǎn)開(kāi)口的突起處中央，用探針刺入。息肉的需用微型剪、鑷，在顯微鏡下剪除。

　　2、淚小管阻塞

　　可以是部分的(淚小管狹窄)，也可以是。淚小管口的阻塞可見(jiàn)睫毛、異物存在。淚小管阻塞部位常見(jiàn)在淚囊端，用探針或沖洗針頭可探知阻塞的部位。原因有先天畸形、淚小管及其周?chē)M織炎癥、后瘢痕，外傷淚小管斷裂未得到適當(dāng)處理。的方法很多，但手術(shù)困難較大，如阻塞在淚囊端，而外端尚留有8mm以上淚小管，則可考慮將阻塞處切除，將淚小管與淚囊吻合，如阻塞很長(zhǎng)，則可作淚湖結(jié)膜與淚囊吻合術(shù)。

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