在臨床工作中，經常有來做近視眼手術的朋友跟著問，這項檢查是做什么用的?那項檢查主要檢查什么?也是啊，大家都想當個明白人才能放心。

今天哈爾濱普瑞眼科屈光中心專家就跟近視朋友聊聊近視眼手術的那些術前檢查究竟有什么作用。

一、問診(病史)：這個醫(yī)生問的包含項目可能比較多，比如年齡啊，職業(yè)啊，有沒有戴隱形眼鏡啊、是否藥物過敏啊，之前有沒有做過其它眼部手術啊，是否患過什么眼病啊，家里有沒有遺傳病史啊等，這些是為確定能否手術和選擇哪種手術的方式的重要參考。

二、視力：一般包括裸眼視力，戴鏡視力和近視力。初步了解患者視力情況，為下一步檢查提供參考，對于年齡偏大者，近視力會顯得更有意義，是手術設計的參考指標。

三、主視眼：人的視力也有左右撇子之分，就像有的人習慣用右手，有的人習慣用左右。一般來說，術后主視眼的視力比非主視眼稍好會更舒服。

四、眼壓檢查：一般包括非接觸眼壓(NCT)和接觸眼壓。了解眼球內部壓力，以排除高眼壓和青光眼的可能性。術前檢查眼壓的另一目的是為術后用藥提供參照和對比。

五、裂隙燈檢查：主要是排除眼部其它的疾病，比如瞼緣炎、結角膜炎等，活動性炎癥需控制好后才能手術，斜視需通過手術治療后才能手術，同時也需要檢查眼結石、贅生物、翼狀胬肉、前房反應，虹膜粘連，白內障等眼前節(jié)問題。

六、驗光：是為了確定屈光度數(shù)，直接影響手術效果。包括小瞳驗光，散瞳驗光，和綜合驗光。一般前兩者還分為檢影驗光和電腦驗光。小瞳驗光是為了得到初步屈光度數(shù)，散瞳驗光去掉了調節(jié)的影響

七、Pentcam三維眼前節(jié)分析儀：Pentcam針對整個眼球，同時可以檢查到角膜的前后表面地形圖、角膜曲率、全角膜厚度等，實現(xiàn)了立足一定數(shù)量的人群數(shù)據(jù)庫提供角膜高度圖，實現(xiàn)不依賴使用者的自動化采集，隱匿性的圓錐角膜，有效篩選“亞臨床型圓錐角膜”。普通的角膜地形圖只能提供自身的角膜數(shù)據(jù)比對，致使手術存在很大的隱患。

八、干眼測試：一般包括淚液分泌測試和淚膜破裂。簡單的理解，淚液分泌測試是檢查淚水的量夠不夠，淚膜破裂是檢查淚水的功能是否正常。嚴重干眼是近視手術的禁忌癥。

九、眼底檢查:近視患者特別是高度近視患者眼底出現(xiàn)病變的可能性會更高，眼底檢查的目的是排除眼底疾病，比如眼底出血，視網(wǎng)膜裂孔及脫離等。但近視手術不能改善、也不會加重近視本身所致的并發(fā)癥(如玻璃體混濁、視網(wǎng)膜出血、變性、裂孔及脫離、并發(fā)性白內障等)，因此建議患者術后仍需定期做眼底檢查。

十、波前像差檢查：準備選擇波前系列個性化激光手術的才需要接受此項檢查。眼睛的屈光系統(tǒng)不僅存在低階像差(我們常說的近視，遠視，以及散光)，還存在高階像差，如球差、慧差、三葉草、四葉草等。光學鏡片(框架眼鏡或角膜接觸鏡)和常規(guī)的準分子激光手術只能矯正近視、遠視和散光這些低階像差，而不能矯正高階像差。波前像差技術可以清晰地顯示患者獨特的“眼睛指紋”、波前像差引導的個性化激光手術才能針對性地去除高階像差，使術后視力更清晰，視覺質量更好。當然，大家也不要盲目追求波前像差引導的手術，要根據(jù)自己的實際情況理性選擇。

術前檢查是手術必然的組成部分!哈爾濱普瑞眼科屈光中心專家提醒：近視朋友在準備接受手術時要對術前檢查有足夠的耐心，雖然近視手術只有10分鐘而術前檢查卻要花上兩個多小時，只有經過這些檢查才可以更加有效的了解近視患者眼部真實的情況，幫助醫(yī)生制定合適的近視手術方案，實現(xiàn)好視覺質量!!!