專(zhuān)家詳解結(jié)膜炎有哪些臨床表現(xiàn)？結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對(duì)視力影響并不嚴(yán)重，但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時(shí)，可導(dǎo)致視力的損害。下面就由哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院專(zhuān)家為大家介紹下有關(guān)結(jié)膜炎的內(nèi)容，希望可以幫助大家。

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結(jié)膜炎有哪些臨床表現(xiàn)：結(jié)膜充血和分泌物增多是各種結(jié)膜炎的共同特點(diǎn)，炎癥可為單眼或雙眼同時(shí)/先后發(fā)病。

1.癥狀

患眼異物感、燒灼感、眼瞼沉重、分泌物增多，當(dāng)病變累及角膜時(shí)可出現(xiàn)畏光、流淚及不同程度的視力下降。

2.體征

結(jié)膜炎的體征是正確診斷各種不同結(jié)膜炎的重要依據(jù)。

（1）結(jié)膜充血：結(jié)膜血管充血的特點(diǎn)是愈近穹隆部充血愈明顯，血管呈網(wǎng)狀分布，色鮮紅，可伸入角膜周邊形成角膜血管翳，滴用腎上腺素之后充血很快消失。

（2）分泌物：膿性分泌物多見(jiàn)于淋球菌性結(jié)膜炎；黏膜膿性或卡他性分泌物多見(jiàn)于細(xì)菌性或衣原體性結(jié)膜炎，?？蓤?jiān)固地粘于睫毛，使晨起眼瞼睜開(kāi)困難；水樣分泌物通常見(jiàn)于病毒性結(jié)膜炎。

（3）結(jié)膜水腫：結(jié)膜炎癥致使結(jié)膜血管擴(kuò)張、滲出導(dǎo)致組織水腫，因球結(jié)膜及穹隆結(jié)膜組織松弛，水腫時(shí)隆起明顯。

（4）結(jié)膜下出血：多為點(diǎn)狀或小片狀，病毒所致的流行性出血性結(jié)膜炎?？砂榻Y(jié)膜下出血。

（5）乳頭：是結(jié)膜炎癥的非特異性體征，可位于瞼結(jié)膜或角膜緣，表現(xiàn)為隆起的多角形馬賽克樣外觀，充血區(qū)域被蒼白的溝隙所分離。

（6）濾泡：濾泡呈黃白色、光滑的圓形隆起，直徑0.5～2.0mm，但在有些情況下如衣原體性結(jié)膜炎，也可出現(xiàn)更大的濾泡；病毒性結(jié)膜炎和衣原體性結(jié)膜炎常因伴有明顯的濾泡形成，被稱為急性濾泡性結(jié)膜炎或慢性濾泡性結(jié)膜炎。

（7）膜與假膜：膜是附著在結(jié)膜表面的纖維素滲出，假膜易于剝離，而真膜不易分離，強(qiáng)行剝離后創(chuàng)面出血，二者本質(zhì)的不同在于炎癥反應(yīng)程度的差異，真膜的炎癥反應(yīng)更為劇烈，白喉?xiàng)U菌引起嚴(yán)重的膜性結(jié)膜炎；β-溶血性鏈球菌、肺炎桿菌、淋球菌、腺病毒、包涵體等均可引起膜性或假膜性結(jié)膜炎。

（8）瘢痕：基質(zhì)組織的損傷是結(jié)膜瘢痕形成的組織學(xué)基礎(chǔ)。早期的結(jié)膜瘢痕化表現(xiàn)有結(jié)膜穹隆部縮窄和結(jié)膜上皮下纖維化。

（9）耳前淋巴結(jié)腫大：病毒性結(jié)膜炎常伴有耳前淋巴結(jié)腫大。

（10）假性上瞼下垂：由于細(xì)胞浸潤(rùn)或瘢痕形成使上瞼組織肥厚，引起輕度上瞼下垂，多見(jiàn)于沙眼晚期。

（11）結(jié)膜肉芽腫：較少見(jiàn)，可見(jiàn)于結(jié)核、麻風(fēng)、及立克次體等引起的慢性炎癥。

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