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近視是目前常見(jiàn)的眼病之一,眾多近視朋友非??释粞坨R,重見(jiàn)清晰視界。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,摘掉眼鏡已經(jīng)不再是夢(mèng)想,通過(guò)激光近視手術(shù)矯正視力已經(jīng)成為眾多近視朋友的選擇。但是,目前各大眼科機(jī)構(gòu)開(kāi)展的近視手術(shù)方式很多,患者對(duì)于TransPRK手術(shù)以及宇航飛秒激光手術(shù)并不十分了解,不知道二者有什么區(qū)別,下面由全國(guó)連鎖哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院近視專(zhuān)科專(zhuān)家具體為大家進(jìn)行介紹。
一、TransPRK手術(shù)
TransPRK手術(shù)的原理
TransPRK,中文名稱(chēng)“經(jīng)角膜上皮的全準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)”,又稱(chēng)為“角膜表層切削手術(shù)”。早期的“經(jīng)角膜上皮的激光角膜切削術(shù)”是“PRK手術(shù)”,其手術(shù)的第1個(gè)步驟是用角膜刮刀直接機(jī)械性刮除角膜的上皮組織,然后再進(jìn)行準(zhǔn)分子激光的掃描。因?yàn)闄C(jī)械性刮除角膜上皮對(duì)角膜的影響,比如:類(lèi)炎癥反應(yīng)、較重的眼部刺激癥狀、角膜混濁、像差引入等,進(jìn)而影響到手術(shù)后的視覺(jué)。之后醫(yī)生們開(kāi)始用化學(xué)方法祛除角膜上皮,即用20%的酒精浸泡角膜上皮10-30秒,角膜上皮逐步松解之后并刮除,再行準(zhǔn)分子激光掃描,這就是沿用至今的“蔡司半飛(flap)”。第三種是使用EPI角膜上皮刀制作角膜上皮瓣,然后再行準(zhǔn)分子激光掃描,稱(chēng)為“EPI-LASIK手術(shù)”。
TransPRK手術(shù)是“經(jīng)角膜上皮的激光角膜切削術(shù)”的第四種方法:即用準(zhǔn)分子激光祛除角膜上皮,然后再用準(zhǔn)分子激光掃描近視,“TransPRK手術(shù)”擺脫了角膜刮刀、酒精、上皮刀,手術(shù)的兩個(gè)步驟全部通過(guò)準(zhǔn)分子激光。相關(guān)閱讀:近視眼手術(shù)的“利與弊”
TransPRK手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)
1、優(yōu)點(diǎn)
1)TransPRK手術(shù)是準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)的一大進(jìn)步,比之前用刮刀、酒精、上皮刀制作上皮瓣,然后再準(zhǔn)分子激光切削的手術(shù)方式速度更快,減少角膜干燥脫水;
2)是二次增效手術(shù)的好選擇。一些經(jīng)歷了第1次手術(shù)的患者,特別是早年接受了LASIK手術(shù)的患者,當(dāng)時(shí)的角膜刀制作的角膜瓣厚度都很厚,如果術(shù)后出現(xiàn)了眩光、光暈、重影、夜視力下降等問(wèn)題,需要二次增效手術(shù),檢查之后發(fā)現(xiàn)剩余的角膜厚度已經(jīng)在臨界點(diǎn),無(wú)法再承受二次激光切削。而有了“TransPRK手術(shù)”,第1次手術(shù)的角膜瓣的部分厚度可以用于激光,而不必再激惹剩余的角膜床厚度,提高二次手術(shù)后的角膜安心性。
2、缺點(diǎn)
1)角膜上皮的精 確厚度計(jì)算不準(zhǔn) 確。“TransPRK”術(shù)式的設(shè)計(jì)原理是基于文獻(xiàn)報(bào)道的人類(lèi)角膜上皮數(shù)據(jù)庫(kù),將角膜上皮的切削融入總切削量的計(jì)算中。如果患者的角膜上皮厚度在TransPRK手術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)中沒(méi)有,那TransPRK手術(shù)就無(wú)法精 確切削,會(huì)出現(xiàn)過(guò)矯或者欠嬌的情況。
2)只能做600度以下的近視。由于手術(shù)是在角膜第1層上皮層開(kāi)始切削到第三層基質(zhì)層,手術(shù)過(guò)程切削掉角膜上皮層和第二層前彈力層,術(shù)后需要戴半個(gè)月角膜接觸鏡幫助角膜上皮層恢復(fù),但是激光打掉的前彈力層是無(wú)法再生的,角膜就只剩下四層,故術(shù)后對(duì)于外傷、外力的抗擊力較弱;手術(shù)較痛,術(shù)后反應(yīng)重;恢復(fù)時(shí)間慢。
3)手術(shù)設(shè)備要求低。如今主流的TransPRK手術(shù)主要是德國(guó)阿瑪仕準(zhǔn)分子激光,一些沒(méi)有飛秒激光的近視矯正機(jī)構(gòu)大力推崇此手術(shù)。其實(shí),很多準(zhǔn)分子激光設(shè)備如美國(guó)威視準(zhǔn)分子激光都可以做TransPRK手術(shù),只是相對(duì)飛秒激光來(lái)說(shuō),TransPRK明顯的精度缺失問(wèn)題,使很多大型眼科機(jī)構(gòu)放棄了這種手術(shù)方式。
二、宇航飛秒激光近視手術(shù)
1、宇航飛秒近視手術(shù)的原理
宇航飛秒近視手術(shù)是采用飛秒激光制瓣+準(zhǔn)分子激光角膜塑形的方式,近視矯正。手術(shù)的原理是,先用飛秒激光制作角膜瓣,掀開(kāi)角膜瓣后;再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì),改變屈光度;然后將角膜瓣復(fù)位,手術(shù)。
2、宇航飛秒近視手術(shù)的優(yōu)勢(shì)
1)宇航飛秒是目前市場(chǎng)上主流矯正近視的手術(shù)之一,與TransPRK手術(shù)相比,宇航飛秒激光制瓣時(shí),采用純平制瓣技術(shù)保 證瓣的厚度均勻一致,個(gè)性化設(shè)定角膜瓣的厚度、直徑、形狀、角膜瓣蒂的位置和蒂的寬度,整個(gè)過(guò)程由計(jì)算機(jī)程序控制,精 確到微米級(jí),其精密度是TransPRK手術(shù)的100倍,可有效改善術(shù)后眩光。
2)宇航飛秒激光于2001年面世,哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院自2009年引進(jìn)宇航飛秒以后,目前已更新到第五代極速宇航飛秒激光iFS150。極速宇航飛秒采用全電腦控制紅外線激光眼部定位,全程激光,制瓣僅需10秒,邊切角為150度內(nèi)嵌入式角膜瓣,速度更快,穩(wěn)定性更強(qiáng),抗拉強(qiáng)度是普通的3倍。完 美解決醫(yī)源像差,術(shù)后短短幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù)視力,范圍更廣,安心性在普通飛秒激光手機(jī)基礎(chǔ)上有很大提升。相關(guān)閱讀:激光近視手術(shù)忠告,近視手術(shù)安心的“靈與肉”
3)由于宇航飛秒激光卓越的性能,2007年,美國(guó)國(guó)家航空航天局(NASA)的太空總署批準(zhǔn),將其用于在太空中面臨極端生理考驗(yàn)、有任務(wù)負(fù)荷的宇航員。美國(guó)太空總署是在回顧大量軍方診所資料后作出這一決定的,足見(jiàn)用于激光制瓣的宇航飛秒和提供更為安心、理想的準(zhǔn)分子激光角膜塑形的結(jié)合,對(duì)宇航員矯正視力無(wú)與倫比的優(yōu)勢(shì)。相關(guān)閱讀:蔡司飛秒與宇航飛秒有什么區(qū)別?
TransPRK與宇航飛秒激光近視手術(shù)哪個(gè)好?
近視手術(shù)已經(jīng)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展30多年,其手術(shù)歷程經(jīng)歷了三代:準(zhǔn)分子激光、半飛秒激光和全飛秒激光。TransPRK作為準(zhǔn)分子激光手術(shù)的代表,在準(zhǔn)分子激光所有手術(shù)方式中,是好的,但畢竟是初級(jí)的近視手術(shù)方式,性能有其局限性。宇航飛秒激光是半飛秒激光的代表,其性能比TransPRK手術(shù)有進(jìn)一步的發(fā)展。
科技總是日新月異,不斷進(jìn)步的。如今的近視手術(shù)已經(jīng)發(fā)展到全飛秒時(shí)代,哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院2015年引進(jìn)的德國(guó)蔡司全球僅有生產(chǎn)的新一代全飛秒激光VisuMax,其、無(wú)瓣,術(shù)后長(zhǎng)期不怕外傷的特點(diǎn),正引領(lǐng)近視矯正技術(shù)的新革命。相關(guān)閱讀:全飛秒手術(shù),第二日復(fù)查視力1.0
做近視眼手術(shù),為什么普瑞眼科是“性?xún)r(jià)比之王”?
哈爾濱普瑞眼科醫(yī)院屈光手術(shù)中心,開(kāi)展了包含蔡司全飛秒smile手術(shù)、蔡司半飛秒手術(shù)、極速宇航飛秒、V4c晶體植入手術(shù)等多種近視手術(shù)方式,均采用新一代的設(shè)備,手術(shù)醫(yī)生艾碧君、凌富、周繼容都是手術(shù)經(jīng)驗(yàn)上萬(wàn)例的醫(yī)師,普瑞眼科全國(guó)連鎖的優(yōu)勢(shì),為不同需求的近視人群提供更多選擇,但是費(fèi)用卻比同等水平眼科機(jī)構(gòu)低2000元左右,詳情咨詢(xún)0451-51752972!